Медицина

Медицинский портал

Актуальная проблема современного человека – аллергия. Это своеобразная ответная реакция организма на действие особых веществ, называемых аллергенами. Человек сталкивается с ними при дыхании, во... Гипоаллергенная диета для детей и взрослых — список разрешенных и запрещенных продуктов, меню на неделю

Актуальная проблема современного человека – аллергия. Это своеобразная ответная реакция организма на действие особых веществ, называемых аллергенами. Человек сталкивается с ними при дыхании, во время приема пищи или при соприкосновении с кожей. От аллергии могут страдать мужчины и женщины, дети и взрослые. Основным методом ее лечения и профилактики является диета с гипоаллергенным рационом. Он подходит не только для аллергиков, но и для кормящих мам, которые с помощью такого меню могут улучшить качество грудного молока.

Что такое гипоаллергенная диета

В медицине аллергия – это состояние, при котором наблюдается повышенная чувствительность к внешним или внутренним раздражителям. Организм людей в этом случае воспринимает безвредные вещества как антигены. Даже при минимальном контакте человека с аллергеном происходит выработка большого количества IgE. Механизм образования аллергической реакции:

  1. Иммуноглобулин IgE после первого контакта с аллергеном обнаруживает его и соединяется с тучными клетками и базофилами (клетками иммунной системы).
  2. В результате образуется комплекс. Он состоит из аллергена, IgE и тучной клетки или базофила.
  3. Комплекс с базофилами с кровотоком проникает в разные органы: кожу, нос, легкие, желудок, а с тучными клетками – остается неподвижным.
  4. После повторного попадания в организм базофилы и тучные клетки выделяют специальные вещества – гистамин и серотонин. Они необходимы для борьбы с раздражителем.

Гистамин с серотонином и вызывают аллергические реакции: спазм гладких мышц и расширение капилляров, что приводит к сгущению крови и отекам. Поскольку причиной аллергии часто являются пищевые продукты, в схему лечения, кроме антигистаминных препаратов, обязательно включают диету. Важную роль она играет и при аллергической реакции на лекарства, которые используются при выращивании птиц и животных (антибиотики, салицилаты). Рацион диеты строится по следующим принципам:

  • исключение продуктов, включающих перекрестные и причинно-значимые аллергены;
  • употребление только свежих продуктов;
  • отказ от гистаминолибераторов – продуктов, которые заставляют желудочно-кишечный тракт выделять из своих клеток гистамин: шоколада, коровьего молока, кофе, отрубей пшеничных, апельсинового сока;
  • ограничение в рационе животных белков;
  • исключение консерваций и продуктов с красителями, консервантами и вкусовыми добавками;
  • ограничение простых углеводов, соли, жареных, острых и соленых блюд, алкоголя;
  • отказ от гистаминоноситилей – продуктов с высоким уровнем гистаминов в составе (томатов, клубники, лесных орехов, какао, шпината).

Общие принципы

Для аллергиков существует специальный рацион – стол №5 ГА (гипоаллергенный). Его основой служит лечебная диета №5, которую назначают при болезнях желчевыводящей системы и печени. Взрослые должны питаться по принципам стола №5 на протяжении 3 недель, дети – 10 дней. Этого хватает для стойкого исчезновения проявлений аллергии. В дальнейшем диета строится с учетом следующих принципов:

  • Когда симптомы начинают уменьшаться, можно перейти от антиаллергенной пищи к менее строгой диете и постепенно расширять рацион за счет блюд со средней аллергизирующей активностью.
  • Сначала вводят отварную нежирную белую рыбу, хлеб, свежий лук, пюре из фруктов, компоты.
  • На протяжении диеты продукты отваривают или обрабатывают паром. Зажарка и выпечка повышают содержание аллергенов.
  • Питание должно быть полноценным в отношении содержания белков, жиров и медленных углеводов.
  • Каждый новый продукт диеты вводят не чаще, чем 1 раз в 3 дня. Если негативная реакция на него не проявилась, можно оставить его в меню.
  • Оптимальный вариант питания – дробное, при котором число приемов пищи в сутки достигает 5–6 раз.
  • Полностью запрещают продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы: конфеты, мед, варенье, шоколад. Вместо сахара допускается использовать аспартам, сахарин или ксилит.
  • Если причина аллергии не выявлена, то исключить нужно все причинно-значимые аллергены: клубнику, орехи, шоколад, мед, яйца, морепродукты, икру, цитрусы, дыню, томаты.
  • Важно обогатить рацион кальцием, который проявляет противовоспалительные и антиаллергические свойства. Этот микроэлемент содержится в твороге, кисломолочных продуктах.
  • Из меню диеты исключаются все блюда, в которых присутствует продукт-аллерген. Например, если реакция проявляется на яйца, то отказаться нужно от кремов, майонеза, запеканок, сдобных мучных изделий.

Показания

Соблюдение диеты эффективно не только при пищевой аллергии. Особый рацион помогает уменьшить влияние аллергенов и других групп (лекарственных, грибковых, пыльцевых, бытовых). На диете человек снижает риск усиления клинических симптомов следующих заболеваний:

  • отека Квинке;
  • аллергического ринита;
  • крапивницы;
  • патологий пищеварительного тракта, при которых нарушен процесс усвоения питательных веществ;
  • атопического дерматита;
  • бронхиальной астмы;
  • поллиноза.

Список гипоаллергенных продуктов

При приготовлении первых блюд рекомендуется использовать овощной бульон без зажарки. Он должен быть слабым, т.е. после 1–2 закипаний воду сливают. Допускается добавлять различную огородную зелень. Из круп полезно употреблять овсяную, гречневую, пшеничную. Картофель разрешен на гарнир в виде перетертого пюре, но только приготовленного на воде. Из кисломолочной продукции можно использовать нежирный свежий творог, йогурт без добавок.

Для обогащения организма жирами нужно ввести в рацион подсолнечное или оливковое масло. Макароны должны быть только из твердых сортов пшеницы. Остальные гипоаллергенные продукты:

Наименование

Калории на 100 г, ккал

Жиры на 100 г, г

Углеводы на 100 г, г

Белки на 100 г, г

Овощи, зелень

Баклажаны

24

0,1

4,5

1,2

Кабачки

24

0,3

4,6

0,6

Огурцы

15

0,1

2,8

0,8

Капуста

27

0,1

0,1

1,8

Патиссоны

19

0,1

4,3

0,6

Брокколи

28

0,4

5,2

3,0

Сельдерей

12

0,1

2,1

0,9

Чечевица

284

1,5

42,7

24,0

Чеснок

143

0,5

29,9

6,5

Спаржа

20

0,1

3,1

1,9

Лук репчатый

41

0,0

10,4

1,4

Фасоль

123

0,5

21,5

7,8

Крупы

Овсяная

342

6,1

59,5

12,3

Гречневая

313

3,3

62,1

12,6

Пшеничные отруби

296

3,8

53,6

15,1

Манная

328

1,0

73,3

10,3

Овсяные хлопья

366

7,2

69,3

11,9

Фрукты

Персики

46

0,1

11,3

0,9

Нектарины

48

0,2

11,8

0,9

Яблоки

47

0,4

9,8

0,4

Груши

42

0,2

10,9

0,4

Молочные продукты

Кефир 0%

30

0,1

3,8

3,0

Кефир 1%

40

1,0

4,0

2,8

Творог 0,6%

88

0,6

1,8

18,0

Мясо

Вареная курица

170

7,4

0,0

25,2

Отварное филе индейки

130

1,0

0,0

25,0

Вареная говядина

254

16,8

0,0

25,8

Тушеная говядина

232

18,3

0,0

16,8

Рыба

Камбала

90

3,0

0,0

15,7

Палтус

103

3,0

0,0

18,9

Треска

69

0,6

0,0

16,0

Морская капуста

49

5,1

0,0

0,8

Напитки

Сок шиповника

70

0,0

17,6

0,1

Запрещенные продукты

В список запрещенной еды входят рыбные и мясные бульоны. Отказаться при гипоаллергенном рационе нужно и от жирных сортов красного мяса, птицы (гуся и утки), цельного молока, большинства видов колбас. Сильными аллергенами являются цитрусовые, сладости, морепродукты (кальмары, мидии, креветки). То же касается всех соленых продуктов, маринадов, консервов. Под запрет также попадают:

  • красная смородина;
  • лимоны, манго, виноград, грейпфрут, гранат, бананы, апельсины, мандарины;
  • орехи, изюм;
  • морковь, салатный перец, помидоры;
  • белый рис;
  • варенье, конфеты, мороженое, торты;
  • сгущенное молоко, сметана 30%, 40%, сыр, творог 18%;
  • уксус, майонез;
  • баранина, копченая курица, сардельки, сосиски, свиной шпик;
  • рыбные полуфабрикаты и консервы, скумбрия, сардина, икра;
  • сливочный маргарин, кокосовое и пальмовое масла;
  • белое десертное и сухое вина, водка, коньяк, пиво, ликер;
  • кола, кофе, пепси, спрайт;
  • клюква.

Меню гипоаллергенной диеты

Облегчить борьбу с аллергией при гипоаллергенном питании поможет ведение пищевого дневника. В нем можно записывать использованные для диеты продукты или блюда и реакцию на них. За счет этого удастся точно определить аллергены и исключить их из своего меню. Дополнительно с помощью дневника легче отслеживать, насколько ваш рацион разнообразен. Это важно, поскольку ученые выяснили, что при одинаковом меню выше вероятность развития аллергии. В дневнике можно прописывать несколько вариантов гипоаллергенного меню для диеты, а затем только покупать необходимые ингредиенты.

Для детей

Гипоаллергенное меню для ребенка строится по тем же принципам, что и у взрослых. Есть лишь одно важное отличие – при длительном соблюдении такой диеты высок риск возникновения недостаточности белков, углеводов и микронутриентов. Это ведет к задержке физического развития. Стол №5 используется в зависимости от самочувствия на протяжении 7–10 дней лишь для старта. Затем врач подбирает индивидуальные гипоаллергенные продукты для детей. Варианты меню:

Вариант меню для диеты

Завтрак

Обед

Ужин

1

Каша гречневая вязкая, сыр, яблоко, чай.

Суп картофельный с вермишелью, мясная паровая котлета с тушеными овощами, компот.

Мясо отварное с тушеным картофелем, чай.

2

Овсяные хлопья на воде, сухие крекеры.

Суп с постным говяжьим мясом без моркови, салат из кукурузы, китайской капусты и огурцов.

Паровые кнели из говядины с отваренной цветной капустой, компот.

3

Хлопья гречневые с кефиром.

Пюре из картофеля на воде, отварная цветная капуста, нежирная телятина, кисель ягодный.

Тушеная курица с горохом и овощами.

Для взрослых

Если гипоаллергенная диета для детей длится 7–10 дней, то взрослые могут соблюдать ее дольше – до 2–3 недель. Меню в обоих случаях практически не имеет отличий, поскольку для его построения используется один и тот же список противоаллергических продуктов. Варианты рациона на день для взрослых:

Вариант меню

Завтрак

Обед

Ужин

1

Гречневая протертая каша, чай зеленый с сухариком, запеченное яблоко.

Котлеты паровые из курицы, суп овощной, отвар шиповника.

Винегрет, чай с диетическим печеньем.

2

Каша манная на воде, нежирный свежий творог, яблочный сок с бисквитом.

Мясные котлеты, овощной суп с пшеничной крупой, чай с галетным печеньем.

Пюре из горошка, фрикадельки мясные.

3

Запеканка творожная, кефир.

Котлеты из телятины, каша гречневая, овощной суп.

Суп-пюре из капусты и кабачков, котлеты паровые, отвар шиповника.

Рецепты гипоаллергенных блюд

Основной принцип выбора рецептов – готовые блюда должны оказывать благоприятное влияние на пищеварительный тракт. По этой причине соление, квашение и брожение полностью исключаются. Щадящим для желудка считается метод обработки паром или отваривание. Такие способы приготовления помогают уменьшить аллергизирующую активность используемых ингредиентов. Фрукты и овощи тоже лучше есть не сырыми, а тушеными или запеченными.

Первое

В список первых гипоаллергенных блюд попадают преимущественно супы. Часто для приготовления используется картофель. Его рекомендуют предварительно вымачивать в холодной воде. Чтобы снизить в овоще количество крахмала, хватит пары часов. Бульон для супа должен быть вторым или третьим. Это значит, что после закипания жидкость сливают 1-2 раза. Так жирность готового супа будет гораздо ниже.

Овощной суп с пшеничной крупой

Особенность этого супа заключается в особом ингредиенте – сельдерее. Блюда с ним часто присутствуют в разных диетах, включая и гипоаллергенную. По вкусу сельдерей напоминает морковь с петрушкой. Листья его имеют пряный и свежий аромат. Польза сельдерея проявляется не только при аллергии, но и при похудении. В супе по этому рецепту его сочетают с картофелем, капустой и укропом. Немного остроты блюду добавляет чеснок.

Ингредиенты:

  • репчатый лук – 0,5-1 шт.;
  • белокочанная капуста – 100 г;
  • измельченная пшеничная крупа (булгур) – 50 г;
  • сельдерей – 1 небольшой корень;
  • вода – 1,5-1,6л;
  • клубни картофеля – 3 шт.;
  • укроп или другая зелень – 1 веточка;
  • зубчик чеснока – 2 шт.

Способ приготовления:

  1. Вскипятить воду, опустить в нее булгур.
  2. Далее порезать очищенный картофель, тоже добавить в бульон.
  3. Лук очистить, мелко нашинковать, положить к остальным ингредиентам.
  4. Сельдерей промыть, опустить в бульон.
  5. После очередного закипания убавить огонь.
  6. Томить под крышкой 15-20 минут.
  7. Достать часть картофеля, размять и вернуть обратно.
  8. Листья капусты промыть, обсушить, нашинковать и положить в почти готовый суп.
  9. Варить еще 10 минут, после чего вынуть и выбросить сельдерей.
  10. Зелень и зубчики чеснок мелко порубить, заправить ими суп.

Суп картофельный с вермишелью

Для приготовления этого блюда требуется минимальное количество продуктов. Суп подойдет как взрослым, так и детям. Лук в бульоне практически не ощущается, поскольку он разваривается. За счет того, что овощ кладут в самом начале варки, мясо получается очень вкусным. Допускается заменить курицу нежирной говядиной, но так суп будет немного жирнее, а времени на его приготовление уйдет на 30-60 минут больше.

Ингредиенты:

  • луковица небольшая – 1 шт.;
  • зелень – на свой вкус;
  • филе курицы – 800 г;
  • вермишель высшего сорта – 200 г;
  • клубни картофельные – 4-5 шт.;
  • вода – 4 л.

Способ приготовления:

  1. Хорошо промытое мясо залить водой, поставить кастрюлю на максимальный огонь.
  2. Довести до кипения, слить жидкость.
  3. Вновь влить то же количество воды, вскипятить еще раз, снять пену.
  4. В это время очистить от шелухи лук, мелко порезать, добавить в бульон.
  5. Уменьшить огонь до минимума, варить 30-40 минут до готовности мяса, после чего достать его, порезать кусочками и отправить обратно.
  6. Отдельно сварить в чуть подсоленной воде вермишель. Это необходимо, чтобы из-за осадка бульон не стал мутным.
  7. Картофель очистить, промыть, нашинковать ломтиками. Опустить нарезку в бульон, варить 5 минут.
  8. Далее заправить суп отваренной вермишелью.

Второе

Основой вторых блюд тоже являются овощи или мясо. Котлеты, кнели, фрикадельки и биточки готовят преимущественно на пару. Из мяса можно сделать пюре, гуляш и даже бефстроганов или суфле. В рецепте последнего блюда фарш смешивают с молочным соусом, желтком и взбитыми белками. Суфле подойдет уже для стадии, когда вы начинаете постепенно вводить продукты со средней степенью аллергенности. Овощи допускается подавать в качестве гарнира к мясу, но их только тушат, отваривают или запекают, поскольку обжарка повышает аллергизацию ингредиентов.

Суп-пюре из капусты и кабачков

Преимущество супа-пюре – однородная мягкая консистенция, за счет чего блюдо не раздражает желудок и кишечник. В таких рецептах используется не только мясо, но и овощи. Необычная комбинация – кабачки и цветная капуста. Первый овощ обладает нейтральным вкусом, поэтому сочетается со многими ингредиентами. Кроме того, они не имеют противопоказаний. Цветную капусту не рекомендуют при проблемах с желудочно-кишечным трактом.

Ингредиенты:

  • кабачок – 2-3 шт.;
  • головка лука – 1 шт.;
  • сельдерей – 5–7 стеблей;
  • петрушка – 1-2 веточки;
  • вода или слабый овощной бульон – 1 л;
  • капуста цветная – 1 небольшой кочан;
  • сметана низкой жирности – 100 г.

Способ приготовления:

  1. Разделить соцветия цветной капусты на более мелкие, кабачки очистить, после чего промыть овощи, включая сельдерей.
  2. Луковую головку порубить кубиками. То же повторить с кабачками, сельдереем, цветной капустой.
  3. Поместить все овощи на дно кастрюли, залить водой. Вскипятить, тушить до мягкости ингредиентов.
  4. Далее остудить, переложить в чашу блендера, взбить до однородной консистенции.
  5. Перелить массу обратно в кастрюлю, добавить сметану, томить на маленьком огне еще пару минут.
  6. При подаче присыпать порубленной зеленью.

Паровые кнели

Под кнелями понимают один из видов клецек – небольших шариков, приготовленных на основе фарша из рыбы, птицы или другого мяса. Отличие кнельной массы от котлетной состоит в том, что она более пышная и нежная. По этой причине кнели больше подходят для детского и диетического гипоаллергенного рациона. Еще одна особенность такого блюда – приготовление на пару, за счет чего мясо сохраняет больше витаминов. Кроме того, паровые кнели легче усваиваются желудком.

Ингредиенты:

  • молоко нежирное – 2 ст.;
  • белки яичные – 2 шт.;
  • мякоть говядины – 800 г;
  • пшеничный хлеб – 1 ломтик.

Способ приготовления:

  1. Хлеб замочить в половине всей порции молока, оставить на полчаса.
  2. В это время через мясорубку пропустить мясо.
  3. Хлеб отжать, добавить к фаршу, перетереть все через сито.
  4. Полученную массу хорошенько перемешать, ввести яичные белки.
  5. Влить оставшееся молоко.
  6. Сформировать из фарша шарики среднего размера, уложить их в форму для приготовления на пару. Готовить на протяжении 15 минут.

Десерт

Хоть сладости при гипоаллергенном рационе запрещены, разнообразить свое меню вкусностями все же можно. Просто нужно правильно их готовить. Лучшие гипоаллергенные десерты основаны на фруктах, кефире или твороге. Главное, чтобы кисломолочные продукты не были кислыми. Сладость им добавит обычная груша, порезанная кусочками или перетертая до состояния пюре. Творог – лучшая основа для запеканки. Ее тоже можно готовить с добавлением разрешенных фруктов. Из последних популярным десертом являются запеченные яблоки. Их сочетают даже с творогом – получается вкусно и полезно.

Запеканка творожная

Поскольку яйца относятся к категории продуктов с высокой степенью аллергизирующей активности, использовать их при гипоаллергенном рационе, особенно детям, не рекомендуется. Запеканку можно приготовить и без этих ингредиентов. Муку тоже легко заменить на манную крупу, которая и обеспечит блюду плотную консистенцию. Для придания сладкого вкуса допускается добавить к творогу любые гипоаллергенные фрукты. Сахар стоит добавлять уже по окончании соблюдения строгой диеты, т.е. спустя 7-10 дней.

Ингредиенты:

  • груша – 3 шт.;
  • творог нежирный – 400 г;
  • сахар – 1 ч. л.;
  • крупа манная – 4 ст. л.;
  • кефир или йогурт без каких-либо добавок – 3 ст. л.

Способ приготовления:

  1. Взять миску, куда выложить творог с йогуртом или кефиром, хорошенько перемешать.
  2. Добавить крупу, сахар. Снова перемешать.
  3. Груши вымыть, очистить от кожуры, мелко нарезать.
  4. Добавить фрукты к творожной массе, перемешать, переложить в смазанную маслом форму для выпечки.
  5. Отправить в духовку на полчаса. Оптимальная температура – 180 градусов.

Запеченные яблоки

Это самый популярный диетический и одновременно гипоаллергенный десерт. Поскольку аллергикам не рекомендуют употреблять фрукты в свежем виде, их можно запечь. Получится не только вкусно, но и полезно для желудка. Яблоки – идеальный фрукт для такого десерта. Их запекают не только в духовке, но и в микроволновке, поэтому готовится лакомство очень быстро и просто. Чтобы сделать десерт еще более полезным, можно нафаршировать плоды творогом. Не стоит лишь использовать рецепты, где внутрь яблока необходимо добавлять мед.

Ингредиенты:

  • яблоко – 3 шт.;
  • сметана с низким процентом жирности – 2 ст. л.;
  • творог – 100 г;
  • ванилин – на кончике ножа.

Способ приготовления:

  1. Яблоки промыть, вырезать у них сердцевину, но так, чтобы низ плодов остался целым и сформировалась своеобразная чашечка.
  2. Творог смешать со сметаной, добавить ванилин, довести массу до однородной консистенции.
  3. Наполнить творожной смесью яблоки.
  4. Разместить фрукты на противне, отправить запекаться на 25–30 минут при 200 градусах.

Видео

Нет комментариев

Оставте комментарий