Методики диагностики разнообразных заболеваний, таких как туберкулез, не стоят на месте. Одним из новейших способов считается квантифероновый тест — эта реакция способна диагностировать наличие инфекции в пробирке, без введения туберкулиновых проб под кожу. Постепенно он завоевывает все большую популярность по сравнению с классическими пробами Манту и Диаскинтестом, но у диагностики имеются свои особенности, среди которых есть отрицательные.
Что такое квантифероновый тест
До сих пор самыми распространенными методиками диагностики туберкулеза являлись пробы Манту, Диаскинтест и другие методики кожного введения биологического материала. Тубинфероновый тест — современный метод, позволяющий брать на исследование кровь из вены, избегая при этом побочных реакций. Тест обнаруживает наличие палочки Коха у людей, получивших ранее вакцину БЦЖ благодаря хорошей специфичности диагностики. Для проведения исследования не требуется специальной подготовки пациента.
Показания к процедуре
Одним из главных преимуществ метода является его безопасность. Гамма-интерфероновый тест на туберкулез проводится in vitro, без введения активных веществ под кожу. Эта замена Манту успела зарекомендовать себя как высокоспецифичная проба, способная выявить даже небольшое количество сенсибилизирующих веществ. Одним из важных преимуществ считается отсутствие противопоказаний, что выгодно отличает от проб Манту и Диаскинтеста. Проведение исследования назначается следующим группам лиц:
- людям с непереносимостью активных агентов туберкулина;
- пациентам с обострением воспалительных процессов;
- больным псориазом, сезонной кожной аллергией;
- детям, находящимся на карантине.
Как проводится
Работает методика квантиферонового теста так: у пациента производится забор крови из вены, после чего в лабораторных условиях тест связывается с антигенами гамма-интерферона. Это вещество образуется в инфицированных микобактериями туберкулеза клетках. Результат сравнивается с NIL — контрольными пробирками. Тест определяет туберкулез даже на ранней стадии инфицирования и не дает ошибочной реакции при условии ранее проведенных прививок против этого заболевания.
Результаты анализа
Как любой ИФА (иммуноферментный) анализ, квантифероновая проба может дать три возможных результата: положительный, отрицательный и сомнительный. Положительный означает реакцию на присутствие в организме возбудителей туберкулеза. Потребуется дополнительная консультация врача. Положительный анализ не означает открытой формы заболевания, порой диагностируя латентную.
При проведении теста, результат сравнивается с образцом в NIL (контрольной) пробирке, пробирке с антигеном (Ag) и митогеном (Mitogen). У здорового человека гамма-интерферон не обнаруживается в организме, Mitogen — это контрольно-положительная емкость, а пробирка Antigen содержит антигены туберкулезных микобактерий. Образец крови пациента сравнивается аналитическим методом. Иногда результат получается сомнительным, что означает необходимость повтора исследования через месяц. Диагноз ставится только врачом с учетом анамнеза пациента.
Преимущества и недостатки
Тубинфероновый тест считается одним из самых современных методов. Что отличает его от кожных проб: можно проводить неограниченное количество раз, он не вызывает аллергических реакций и безопасен для пациента. Исследования подтверждают высокую специфичность, то есть, методика способна «отличать» антитела, образовавшиеся после прививки от заражения туберкулезными микобактериями. Интерпретация результатов оценивается количественно, что означает повышенную объективность. Однако имеются и недостатки.
- 10-11% — ложноотрицательные результаты из-за специфики чувствительности.
- Стоимость исследования выше, чем у аналогов.
- Лаборатории, делающие такой тест, пока есть только в крупных городах.
- Метод не отличает латентное носительство палочки Коха от открытой формы туберкулеза, поэтому лечение не должно основываться только на результатах исследования, необходима консультация специалиста.
Где сделать квантифероновый тест на туберкулез
Распространенность метода исследования пока невысока в нашей стране. Проще всего сделать интерфероновый тест на туберкулез в Москве, Санкт-Петербурге. Постепенно эта услуга появляется в лабораториях других крупных городов Российской Федерации, таких как Краснодар, Самара, Казань, Екатеринбург, Новосибирск. Если вас заинтересовала методика, прежде всего, следует обратиться в НИИ Туберкулеза при РАМН либо НИИ Фтизиопульмонологии при МГМУ им И.М. Сеченова.
Цена на квантифероновый тест
В любой лаборатории исследование является платным. Цена на этот вид исследования в Москве и Санкт-Петербурге колеблется от 1800 до 3500 тысяч рублей. Помните, что интерпретация этого теста и заключение на основе его результатов должно осуществляться только профессионалами, поэтому, прежде, чем проводить исследование, проконсультируйтесь со специалистом.
Нет комментариев
Оставте комментарий